案例分析題:(30×2=60分)
1、患者,女性,80歲,因外外傷致左髖部疼痛活動受限2小時入院,X線顯示左股骨頸骨折,測T:37度,R:21次/分,P:90次/分,BP:130/80mmHg,醫(yī)囑予左下肢骨牽引治療。
(1)患者現(xiàn)存的護理問題有哪些?
(2)針對骨牽引其護理措施有哪些?
第2題為立知教育內(nèi)部講義原題(30分)
2、患者女性,50歲,突發(fā)上腹部劇痛,并漸波及至全腹2小時,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物1次而來診。體檢T:37.5℃,P118次/分,Bp14.3/9.33Kpa,急性病容,表情痛苦。腹平坦,腹式呼吸消失,未見腸型及蠕動波,全腹肌緊張如板狀,壓痛和反跳痛陽性,以上腹為著,肝脾觸診不滿意,肝濁音界消失,移動性濁音可疑,腸鳴音減弱。診斷性腹穿刺抽出含食物殘渣的混濁液體約1ml。實驗室檢查:血白細胞計數(shù)12×109/L,中性粒細胞87%。既往史:十二指腸球部潰瘍史4年。
1、患者的初步診斷是什么?
2、 如需手術(shù),術(shù)后的護理措施
原題詳見下面立知教育內(nèi)部講義第2面:
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